logo medycyna tropikalna

WOJSKOWY INSTYTUT MEDYCZNY
Zakład Epidemiologii i Medycyny Tropikalnej

Zagrożenia - Afryka Południowa

(kraje regionu: Botswana, Lesotho, Namibia, Republika Południowej Afryki, Suazi, Zimbabwe)

W regionie powszechne jest występowanie chorób transmisyjnych. Dostęp do nieskażonej wody pitnej oraz urządzeń sanitarnych jest bardzo zróżnicowany, często bardzo ograniczony, szczególnie w rejonach wiejskich. Notowane są przypadki chorób zakaźnych, przeciwko którym prowadzi się szczepienia ochronne, takich jak odra, różyczka, nagminne zapalenie przyusznic oraz błonica. Do głównych problemów zdrowotnych osób podróżujących po Afryce Południowej należą infekcyjne choroby układu pokarmowego oraz malaria. Wśród ludności miejscowej notuje się zachorowania na gruźlicę, schistosomatozę, parazytozy jelitowe oraz zakażenie HIV.

 


Choroby transmisyjne: malaria jest notowana we wszystkich krajach regionu z wyjątkiem Lesotho, chociaż ryzyko zarażenia jest sezonowe i ograniczone do określonych rejonów. Do innych chorób wektorowych, rzadko występujących w Afryce Południowej, należą denga, krymsko-kongijska gorączka krwotoczna, trypanosomoza afrykańska, gorączka Zachodniego Nilu.

Choroby przenoszone drogą pokarmową: wysokie ryzyko zachorowań na WZW typu A i E oraz biegunki podróżnych wywoływane przez patogeny bakteryjne, wirusowe i pasożytnicze. Ryzyko zachorowań na dur brzuszny, paradury, szigelozę i amebozę. Cholera występuje sporadycznie, jednak w postaci masowych zachorowań (epidemia w Zimbabwe). Powszechne występowanie robaczyc przewodu pokarmowego.

Choroby przenoszone drogą oddechową: liczne zachorowania na gruźlicę, powyżej 300 przypadków na 100 tys. ludności w całym regionie.

Choroby przenoszone drogą płciową lub drogą kontaktu z zakażoną krwią: zakażenie wirusem HIV wśród ludności miejscowej jest powszechne, a zachorowalność należy do najwyższych na świecie (zakażonych jest 15-34% populacji w wieku 15-49 lat). Przewlekłe nosicielstwo wirusa zapalenia wątroby typu B występuje u 8% mieszkańców regionu. W lokalnych ośrodkach zdrowia często nie wykonuje się badań krwi przeznaczonej do przetaczania.

Choroby odzwierzęce: źródłem wścieklizny są głównie psy i mangusty. Notowane są sporadyczne przypadki dżumy odzwierzęcej (Botswana, Namibia i Zimbabwe). Wąglik występuje endemicznie wśród bydła w Zimbabwe, gdzie spotykane są również przypadki zachorowań u ludzi.

Choroby przenoszone drogą kontaktu z zarażoną/zakażoną wodą lub ziemią: występuje zagrożenie schistosomatozą (Schistosoma masoni, S. haematobium), skórną larwą wędrującą (zarażenie ancylostomozą/nekatorozą). Notowane są przypadki leptospirozy i histoplazmozy.

Inne zagrożenia: obrażenia ciała spowodowane wypadkami komunikacyjnymi, aktami przemocy, ukąszeniami lokalnej fauny.