logo medycyna tropikalna

WOJSKOWY INSTYTUT MEDYCZNY
Zakład Epidemiologii i Medycyny Tropikalnej

Japońskie zapalenie mózgu

Opis choroby

Japońskie zapalenie mózgu jest wirusową chorobą ośrodkowego układu nerwowego wywoływaną przez wirusy z rodziny Flaviviridae. Do transmisji choroby dochodzi w wyniku ukąszenia zakażonego wirusami komara z rodzaju Culex i Aedes. Głównym rezerwuarem wirusa japońskiego zapalenia mózgu są brodzące ptaki na terenach podmokłych i trzoda chlewna w rejonach wiejskich. Większość przypadków choroby przebiega bezobjawowo lub w formie łagodnych objawów grypopodobnych, głównie pod postacią gorączki, bólu głowy, zaburzeń żołądkowo-jelitowych. U około 1% osób zakażonych obserwuje się objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego (zapalenie mózgu, zaburzenia świadomości, niedowłady), ze śmiertelnością sięgającą 30% przypadków.

Występowanie

Region Kraje
Azja Filipiny, Korea Północna, Korea Południowa, Laos, Malezja, Mongolia, Nepal, Pakistan, Rosja, Singapur, Sri Lanka, Tajwan, Tajlandia, Timor, Wietnam, wyspy zachodniej części Pacyfiku
Australia i Oceania Papua Nowa Gwinea

Ryzyko dla podróżujących

Ryzyko zachorowania na japońskie zapalenie mózgu związane jest z przebywaniem podróżnych w rejonach wiejskich oraz na terenach podmokłych będących lęgowiskiem komarów, wektorów zakażenia.

Profilaktyka

Przeciwko japońskiemu zapaleniu mózgu produkowana jest szczepionka, którą zaleca się osobom szczególnie narażonym na zakażenie (grupy zawodowe przebywające na terenach endemicznego występowania choroby). Szczepienie osób dorosłych obejmuje podanie trzech dawek w odstępach: 0 (pierwsza dawka), 7 (cykl przyspieszony) lub 28 dni po pierwszej dawce (druga dawka), po 12-24 miesiącach od szczepienia pierwotnego dawka przypominająca. Brak danych potwierdzających konieczność stosowania kolejnych dawek przypominających. Szczepienie dzieci od 3 rż.: 0 (pierwsza dawka), 28 dni po pierwszej dawce (druga dawka). Brak danych dotyczących czasu podania i odpowiedzi na dawkę przypominającą u dzieci i młodzieży <18 rż.